常见运动损伤的预防及处理

 一、运动损伤的概念和分类

   1、定义：体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱，称为运动损伤。

   2、分类：运动损伤按时间可分：新伤和旧伤；按病程可分为急性损伤和慢性损伤；按性质可分为开放性损伤和闭合性损伤；按程度可分为轻度、中度损伤和重伤。

 二、运动损伤发生的原因

   1、认识不足，措施不当:对运动损伤预防的重要性认识不足，未能积极地采取有效的预防措施，易导致运动损伤的发生。

   2、准备运动不足

      a、不做准备活动就进行激烈的体育活动，易造成肌肉损伤、扭伤；

      b、准备活动敷衍了事，在神经系统和各器官系统的功能尚未达到适宜水平；

      c、准备活动的内容不得当；

      d、过量的准备活动致使身体功能不是处于最佳状态而是有所下降。

   3、不良的心理状态：如缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥；或在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫不决和过分紧张等。

   4、体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不正确，一时不能适应体育活动的需要，或不自量力，容易发生损伤事故。

   5、不良的气候变化。如过高的气温和潮湿的天气，导致大量出汗失水；在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故。

   6、组织纪律混乱和违反活动规定也是造成伤害事故的原因。

 三、运动损伤的预防

   1、学习运动创伤的预防知识，克服麻痹思想。

   2、遵守纪律，听从指挥，做好组织工作，采取必要的完全措施，如：检查运动场地和器材，穿着合适的服装与鞋子。

   3、在激烈运动和比赛前都要做好准备活动。

   4、要根据自己的情况选择活动内容，适当控制运动量。

   5、掌握运动要领，加强保护和帮助。

   6、加强医务监督，提高自我保健意识。

 四、常见的运动损伤与处理

   1、擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤）

    处理方法

   （1）轻度擦伤：伤口干净者一般只要涂上0.1﹪碘伏即可自愈。

   （2）重度擦伤：（首先需要止血）冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。

         冷敷法：可使血管收缩，减少局部充血，降低组织温度抑制神经的感觉，因而有止血、止痛、防肿的作用，常用于急性闭合性软组织损伤。

   2、鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）

    处理方法：应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。

   3、扭伤（当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉 撕裂面造成）

    重度扭伤处理：应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉私心动，防止增加出血。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。

   4、挫伤（在钝重器械打击或外力直接作用下使皮下组织、肌肉、韧带或其它组织受伤，而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损。）处理同（3）。

   5、脱臼（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的解剖位置。）

   处理方法：动作要轻巧，不可乱伸乱扭。可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。

   6、骨折（骨的完整性受破坏）

   处理方法：首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。

五、常见急症的症状与现场救护

1、意识障碍

（1）症状：a、剧烈头痛 b、低热 c、高热 d、精神症状。

（2）现场救护原则：a、保持呼吸道通畅，如有呕吐要将伤病员头部偏向一侧，以免呕吐物误吸；b、给氧，有条件时可予吸氧；c、拨打急救电话，迅速送就近医院抢救治疗。

2、休克

（1）症状：a、自感头昏不适或精神紧张、过度换气。b、血压降低；

      C、肢端湿冷、皮肤苍白，口唇及指趾甲发绀，有时伴有大汗；

      d、脉搏搏动未扪及或细弱、e、烦躁不安，易激惹或神志淡漠，嗜睡，昏迷、f、尿量减少或无尿。

（2）现场救护原则：a、应取平卧位，下肢抬高15-20度，如有呼吸困难者可将头部抬高。b、保持呼吸道通畅、c、注意保暖，但伴发热的应给予降温，d、观察生命体征的变化 e、给氧，有条件时可予吸氧；f、拨打急救电话，迅速送就近医院抢救治疗。

3、晕厥

（1）症状：发作前一般无特殊症状，有时是在阳光下站立过久而造成，主要面色苍白、四肢发冷、血压下降。

（2）现场救护原则：a、迅速平卧，头部可放低。b、保持呼吸道通畅，解开衣领、腰带。C、有条件的予以吸氧，d、经上述处理不见好转，拨打急救电话，迅速送就近医院抢救治疗

4、猝死

（1）症状：心肌梗死，脉搏摸不到，心音听不到，昏迷，心跳、呼吸停止。

（2）现场救护原则：a、迅速进行意识、呼吸、循环体征的判断。b、猝死的及时处理是除去心室纤颤。目击伤病员突然倒地，无意识、无呼吸、无脉搏时，立即实施心前区叩击1次，后进行CPR现场救护。有条件者进行除颤。C、紧急呼救，医护急救人员未到达前，应不间断地进行心肺复苏。d、急救专业人员到达后，继续进行抢救，并在其监护下送往医院处理。

六、心肺复苏（CPR）

现场心肺复苏的步骤

（1）判断意识“喂！你怎么啦”

（2）高声呼救 来人啦 救命呀 快打120

（3）救护体位

（4）开放气道

（5）判断呼吸

（6）人工呼吸

（7）检查心跳

（8）人工循环 心外按压定位 心脏按压

（9）反复心肺复苏